Здоров'я

Анемія та РА

Анемія та РА



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Деякі препарати, що застосовуються для лікування РА, можуть сприяти анемії.

Зображення Thinkstock / Comstock / Getty Images

У всьому світі ревматоїдний артрит є найчастіше діагностованим запальним захворюванням суглобів. Окрім того, що викликає біль і деформацію в суглобах, РА може залучати і різні інші тканини та органи, включаючи легені, серце, нервову систему, судини, очі та кістковий мозок. У деяких людей «екстраартикулярні» прояви РА - симптоми, спричинені запаленням поза вашими суглобами - більш інвалідизують, ніж сам артрит. Анемія, стан, коли у вас в кровообігу недостатня кількість здорових еритроцитів, є загальним позасуглобовим проявом РА. Кілька факторів сприяють анемії у людей з РА.

Анемія хронічної хвороби

Анемія хронічного захворювання - це погано зрозумілий стан, який часто зустрічається у людей з хронічними запальними порушеннями, такими як рак, вовчак, ВІЛ, захворювання нирок та РА. Вважається, що запалення якимось чином заважає здатності вашого організму включати залізо до гемоглобіну, що є критичним кроком у виробленні еритроцитів. Згідно з оглядом квітня 2012 року в «Американському журналі гематології», ключовим гравцем анемії хронічного захворювання може бути гепцидин, білок, що регулює залізо, який виділяється печінкою у відповідь на запалення. Серед інших його дій гепцидин запобігає викиду заліза з місць його зберігання, сповільнюючи вироблення еритроцитів у вашому кістковому мозку. Тяжкість цього типу анемії часто безпосередньо пов’язана з вираженістю запалення суглобів у людей з РА.

Залізодефіцитна анемія

На відміну від анемії хронічної хвороби, яка може виникнути навіть при достатньому запасі заліза у вашому організмі, анемія з дефіцитом заліза є наслідком надто мало заліза. Не маючи достатньої кількості заліза для задоволення ваших потреб у виробництві гемоглобіну, виробництво еритроцитів сповільнюється і виникає анемія. Дослідження, опубліковане в жовтня 2006 р. "Ревматології Інтернешнл", показало, що майже 50 відсотків з 214 людей, хворих на РА, в Індії мали дефіцит заліза. Хоча дефіцит заліза часто зустрічається в деяких частинах світу, огляд в 2011 р. «Артрит» пояснив високу частоту анемії з дефіцитом заліза у людей з РА гепцидином, що перешкоджає всмоктуванню заліза в кишечнику.

Анемія, спричинена ліками

Багато лікарських засобів, які використовуються для лікування РА, можуть прямо чи опосередковано сприяти анемії. Кортикостероїди, такі як преднізолон або метилпреднізолон, і нестероїдні протизапальні засоби, такі як аспірин або ібупрофен (Advil, Motrin), можуть спричинити шлунково-кишкові кровотечі, які можуть виснажити запаси заліза. Інші препарати, такі як метотрексат (Trexall, Rheumatrex) або гідроксихлорохін (Plaquenil), можуть викликати анемію, пригнічуючи діяльність кісткового мозку. Деякі з нових біологічних препаратів, що використовуються для лікування РА, такі як інфліксимаб (Ремікаде), також були пов'язані з анемією.

Міркування

Погіршуючи втому, часто пов’язану з РА, анемія може ще більше погіршити вашу здатність виконувати свої щоденні функції. Можливо, ще важливіше, що анемія може погіршити потенційно небезпечні стани, пов’язані з РА, наприклад, ішемічну хворобу. Хоча анемія хронічного захворювання, як правило, слідкує за захворюванням і покращується в міру поліпшення болю в суглобах, анемія з дефіцитом заліза або анемія через пригнічення кісткового мозку може розвиватися тонко і несподівано заявляти про себе в біль у грудях, серцебиття або непритомність. Регулярне планове спостереження є важливою частиною управління РА, навіть якщо ваші суглоби відносно спокійні.